法学家检察长会给检察改革带来什么？

李飞

2008年3月16日，十一届全国人大一次会议第六次全体会议选举53岁的曹建明为最高人民检察院检察长。曹建明是新中国第八位最高检检察长，也是当选时最年轻的一位。近年来，政法系统的高级官员来源开始多元化，法律学者和专家开始扮演更重要的角色。53岁的曹建明就是其中的代表。此次当选后，他成为中国第一位法学家出身的最高检检察长。

曹建明，男，汉族，1955年9月生，江苏南通人，华东政法学院国际法系国际法专业毕业，研究生学历，法学硕士学位，法学教授，当过华东政法学院院长。1994年曹建明任华东政法学院国际法系主任时，曾当选上海十大高教精英；1995年，曾获得中国十大杰出青年法学家等称号；1986－1995年，任华东政法学院国际法系副主任、主任期间在比利时国立根特大学法学院作过2年访问学者，并在美国旧金山大学讲过学。1999年，44岁的曹建明“学而优则仕”，就任最高人民法院副院长兼国家法官学院院长，直至现在当选最高检检察长。

十七大报告鲜明提出了政治体制改革的方向：从过去的“积极稳妥推进”到“深化”。这一论述引起广泛的普遍关注。司法体制改革是政治体制改革的重要组成部分，司法体制改革实践的大步前行，是在1997年十五大之后，公安、法院的改革可以说是有声有色，亮点颇多，力度颇大，具有一定的制度性突破和深度，触及到了制度层面的弊垢。相形之下，检察院的改革虽然有一些举措，但总体上来说是浅层乏力的，零敲碎补，不痛不痒的，缺乏明晰的改革思路。曹建明上任后将会怎样贯彻党既定的“深化”方针呢？这必定是一个让人关注的问题。

当选后，于3月18日下午，在接受《检察日报》记者专访时，曹建明认为：在加快推进以改善民生为重点的社会建设中，检察工作应该着眼民生，保障民生，把维护人民权益作为检察工作的根本出发点和落脚点，着力解决人民最关心、最直接、最现实的利益问题，依法保障宪法和法律赋予人民群众的政治、经济、文化、社会等各项权利。要抓住关系民生的突出问题，加大法律监督力度，维护最广大人民的根本利益。

并表示，要按照党的十七大报告提出的要求，努力建设公正高效权威的社会主义司法制度，深化司法体制改革，优化司法职权配置，规范司法行为。检察改革要坚持党的领导，从我国国情出发，坚持党的领导，依照宪法和法律规定稳妥进行，不断满足人民群众的司法需求。

同时指出，人民群众对检察队伍有着殷切的期望，检察队伍建设的核心是严格、公正、文明执法。要围绕党的十七大提出的这一基本要求，进一步采取扎实有效的措施，不断提高检察队伍的思想政治素质和业务工作能力。

由上我们可以勾勒出曹建明在执掌最高人民检察院检察长大印后的三把火，并且这三把火不是一般而言的“新官上任三把火”，而是三把不会减弱和熄灭之火：

一是着眼民生，着力解决人民最关心、最直接、最现实的利益问题。这也是以往检察改革极为关注的方面，也取得了一些实效。

二是加强队伍建设，提高检察队伍的思想政治素质和业务工作能力。虽然以往检察改革也关注到这一方面，但没有力度，形式大于内容。

三是从制度和体制上着眼，优化司法职权配置，规范司法行为。以往检察改革在这方面可以说无所建树，原因当然是多方面的，但从作为改革当事人的检察机关本身来看，主要原因是理论准备不足，改革思路不明，缺乏制度创新的勇气和魄力。

从“标本”、“缓急”来看，前两把火治的是“标”，也是“急”，能够快速缓解“病情”，立时取得实效、业绩和好评，相信曹建明会把法院在这一方面好的经验带到检察院而更上一层楼。第三把火才是治“本”，但检察改革是政治体制改革的一部分，必须符合政治体制改革的大局，同事还需要同其他司法体制改革协调进行，这注定了第三把火是“缓”火，注定不能急功近利，但是党的“深化”方针又要求不能亦步亦趋，不求有功但求无过，而应该与时俱进、锐意进取、大胆实践、勇于创新，解决这一矛盾既需要“胆”（胆量和勇气），更需要“识”（智慧和卓识），作为知名法学家的曹建明无疑具有此优势。

因为，“胆”的问题在改革开放三十年的历程中已经解决，改革中的错误是可以理解的，党、人民和历史是会谅解的，这已经是一个共识。正如温总理在十一届人大一次会议结束后的答记者问中立下的誓言：“经济体制改革和政治体制改革要有新的突破，这就必须解放思想。解放思想需要勇气、决心和献身精神。解放思想和改革创新，如果说前者是因的话，后者就是果。5年前，我曾面对大家立过誓言，苟利国家生死以，岂因祸福避趋之。今天我还想加上一句话，就是天变不足畏，祖宗不足法，人言不足恤。”

现今正处在改革的“深化”时期，如何“深化”，“深化”向何方，将对中国的改革开放未来起着到关重要而深远的历史影响，在这一关键时期，更需要有识之士勇挑重担。就检察改革而言，从理论上看，检察改革的核心是检察权的性质及定位问题，而对这一问题长期以来争议不绝，难有共识，更无定论。学术界对此存在“行政权说”、“司法权说”、“双重属性说”、“法律监督说”等各种观点，并且热衷于引介和移植西方发达国家的检察制度与理论，缺乏独立的学术品格和创新意识，因此，至今在理论上仍然没有形成一个符合中国国情的较为成熟的理论来主导检察改革。可以想象在理论准备不足的情况下，检察改革能有多少实质性的成效。对此我们有理由期待作为法学家的曹建明能给检察改革事业带来生机和活力，为检察改革开辟一条正确的、可资循序渐进的道路。

转载请保留作者如下信息：
李飞 北京市汉卓律师事务所律师
e-mail：leephee@126.com
博客： http://discourer.fyfz.cn


国家食品药品监督管理局


关于修订硫普罗宁注射剂说明书的通知

国食药监注[2008]110号


各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：

　　硫普罗宁为一种含巯基甘氨酸衍生物，其注射剂于1998年在我国上市。本品最初上市的说明书内容较简单，适应症不规范，不良反应和注意事项等安全性信息较少。为保证患者用药安全，现对硫普罗宁注射剂（包括硫普罗宁葡萄糖/氯化钠注射液）说明书进行修订，并将有关事项通知如下：

　　一、请通知辖区内药品生产企业按照说明书样稿（附件）尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪硫普罗宁注射剂临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。

　　二、说明书样稿中空项或未列全的项目，生产企业应根据实际情况填写，如辅料、形状、规格、贮藏、包装、有效期等。

　　三、用法用量项的内容按照下列要求填写：
　　（一）需使用溶媒的注射用硫普罗宁及硫普罗宁注射液：
　　静脉滴注，一次0.2g，一日一次，连续4周。
　　配制方法：临用前每0.1g注射用硫普罗宁先用5%的碳酸氢钠注射液（pH＝8.5）2m1溶解，再扩容至5%～l0%的葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250～500ml中，按常规静脉滴注。
　　（二）不需使用溶媒的注射用硫普罗宁及硫普罗宁注射液：
　　静脉滴注，一次0.2g，一日一次，连续4周。
配制方法：临用前溶于 5%～l0%的葡萄糖注射液或生理盐水250～500ml中，按常规静脉滴注。
　　（三）硫普罗宁葡萄糖/氯化钠注射液：
　　静脉滴注，一次0.2g，一日一次，连续4周。

　　四、已获准注册的硫普罗宁注射剂，其说明书系按照说明书样稿核准的，不在上述要求之列。


　　附件：硫普罗宁注射剂说明书样稿


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　国家食品药品监督管理局
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八年三月二十五日

附件：
核准日期：
修改日期：
　　　　　　　　　　　　　　　硫普罗宁注射剂说明书
　　　　　　　　　　　 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
　　通用名称：XXX硫普罗宁XXX
　　英文名称：
　　汉语拼音：
【成份】
　　本品主要成份为硫普罗宁
　　化学名称：N-(2-巯基丙酰基)-甘氨酸。
　　化学结构式：
【不良反应】
　　1．过敏反应：在硫普罗宁注射剂型上市后收集的1560例不良反应病例报告中，严重不良反应病例报告115例，主要表现为过敏性休克的79例（死亡1例）。其他不良反应还有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、发热、寒战、头晕、心慌、胸闷、颌下腺腮腺肿大、喉水肿、呼吸困难、过敏样反应等。
　　2．本药可能引起青霉胺所具有的所有不良反应，但其不良反应的发生率较青霉胺低。
　　3．血液系统　少见粒细胞缺乏症，偶见血小板减少，如果外周白细胞计数降到每毫升3.5×106以下，或者血小板计数降到每毫升10×106以下，建议停药。
　　4．泌尿系统　可出现蛋白尿，发生率约为10%，停药后通常很快即可完全恢复。另有个案报道本药可引起尿液变色。
　　5．消化系统　可出现味觉减退、味觉异常、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退、胃胀气、口腔溃疡等。另有报道可出现胆汁淤积、肝功能检测指标（如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、碱性磷酸酶等）上升，如出现异常应停用本品，或进行相应治疗。
　　6．皮肤　皮肤反应是本药最常见的不良反应，发生率约为10%～32%，表现为皮疹、皮肤瘙痒、皮肤发红、荨麻疹、皮肤皱纹、天疱疮、皮肤眼睛黄染等，其中皮肤皱纹通常仅在长期治疗后发生。
　　7．呼吸系统　据报道，本药可引起肺炎、肺出血和支气管痉挛。另有个案报道可出现呼吸困难或呼吸窘迫，以及闭塞性细支气管炎。
　　8.肌肉骨骼　有个案报道使用本药治疗可引起肌无力。
　　9．长期、大量应用罕见蛋白尿或肾病综合症。
　　10．其它：罕见胰岛素性自体免疫综合症，出现疲劳感和肢体麻木应停用。
【禁忌】
　　以下患者禁用：
　　1．对本品成分过敏的患者。
　　2．重症肝炎并伴有高度黄疸、顽固性腹水、消化道出血等并发症的肝病患者。
　　3．肾功能不全合并糖尿病者。
　　4．孕妇及哺乳妇女。
　　5．儿童。
　　6．急性重症铅、汞中毒患者。
　　7．既往使用本药时发生过粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、血小板减少或其它严重不良反应者。
【注意事项】
　　1．出现过敏反应的患者应停用本药。
　　以下患者慎用（1）老年患者。（2）有哮喘病史的患者。（3）既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者。对于曾出现过青霉胺毒性的患者，使用本药应从较小的剂量开始。
　　2．用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用；外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外，治疗中每3个月或每6个月应检查一次尿常规。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
　　妊娠期妇女禁用本药。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。
　　本药可通过乳汁分泌，有使乳儿发生严重不良反应的潜在危险，故哺乳妇女禁用。
【儿童用药】
　　禁用。
【老年用药】
　　未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】
　　本药不应与具有氧化作用的药物合用。
【药物过量】
　　当用药过量时，短时间内可引起血压下降，呼吸加快，此时应立即停药，同时应监测生命体征并予以支持对症处理。
【药理毒理】
　　硫普罗宁是一种与青霉胺性质相似的含巯基药物，具有保护肝脏组织及细胞的作用。动物试验显示，硫普罗宁能够通过提供巯基，防止四氯化碳、乙硫氨酸、对乙酰氨基酚等造成的肝脏损害，并对慢性肝损伤的甘油三酯的蓄积有抑制作用。硫普罗宁可以使肝细胞线粒体中ATP酶的活性降低，从而保护肝线粒体结构，改善肝功能。此外，硫普罗宁还可以通过巯基与自由基的可逆结合，清除自由基。
【药代动力学】
　　给大鼠口服硫普罗宁（MPC），自尿中排泄量较低（0.015%），静脉注射后尿中排泄量则明显增高（22.35%）。静脉注射后血中水平高，且至30分钟均可检出，口服60分钟血浆达高峰，直至120分钟可检出。
　　在人体口服、肌内注射后，尿中排泄量相近（肌注为10%～12%，口服15.47%），但肌注后排泄时间延长，需8～24小时，血浆水平也较口服为高。
【贮藏】
【包装】
【有效期】
【执行标准】
【批准文号】
【生产企业】
　　生产企业：
　　生产地址：
　　电　　话：
　　传　　真：
　　邮政编码：